CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Hội chứng thận hư

0974***456

Viêm tụy cấp, đau bụng đột ngột (đau rất dữ dội) kèm theo buồn nôn

Người thân tôi năm nay 41 tuổi, là nữ giới, sáng hôm quá có dấu hiệu đau bụng đột ngột (đau rất dữ dội) kèm theo buồn nôn. Đi khám bác sĩ nghi là Viêm tụy Cấp. Bác sĩ có thể cho biết thêm về bệnh này có được không ạ.

Cảm ơn  -  30/03  

Viêm tụy cấp, đau bụng đột ngột (đau rất dữ dội) kèm theo buồn nôn

BS. Nguyễn Vũ Cẩm Tú-Chuyên khoa Nội - Sản - Nhi-Khoa Giám định – Viện Pháp y Quốc gia

 Chào bạn,
Tụy là một tạng nằm vắt ngang ổ bụng, ngay sau dạ dày. Viêm tụy cấp (VTC) là một trong các bệnh lý cấp cứu tụy hay gặp. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các triệu chứng, thậm chí nguy hiểm dẫn đến tử vong. Nguyên nhân

- Do sỏi mật. Do về mặt giải phẫu giữa đường mật và ống tụy có chỗ đổ chung nhau nên một số trường hợp sỏi mật làm tắc ống tụy dẫn đến ứ đọng và gây nên viêm tụy. Ngoài ra nếu có giun trong đường mật, chui xuống làm tắc nghẽn chỗ đổ chung này sẽ gây nên viêm tụy.

- Do rượu: Rượu làm tăng protein trong dịch tụy, protein lắng đọng sẽ dẫn đến hiện tượng vôi hóa, viêm tụy.

- Sau phẫu thuật ổ bụng, đặc biệt là các phẫu thuật ở đường mật và dạ dày.
-Ngoài ra, VTC có thể gây ra do các yếu tố chuyển hóa, ví dụ như cường phó giáp trạng, các yếu tố mạch máu, độc tố, dị ứng và các yếu tố khác.

Triệu chứng

Hay gặp nhất là đau đột ngột vùng trên rốn, đôi khi có thể từ từ, mới đầu nhẹ sau đó tăng dần. Sau đó đau lan dần ra sau lưng, tính chất đau rất thay đổi. Có thể đau liên tục vừa phải và kéo dài, có khi đau dữ dội như dao đâm, đau vật vã làm cho bệnh nhân nghẹt thở. Khi bệnh nhân ngồi gập bụng cảm thấy đỡ đau nhưng khi nằm ngửa thì đau tăng lên, thường kèm theo nôn và nôn ngay cả khi dạ dày trống rỗng. Dấu hiệu này giúp phân biệt với các trường hợp đau dạ dày cấp.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Khi xét nghiệm thấy nồng độ amylase trong máu và nước tiểu tăng cao. Nếu bệnh nhân có các triệu chứng điển hình, kết hợp với nồng độ amylase cao sẽ nhiều khả năng hướng tới chẩn đoán viêm tụy cấp.

Các chẩn đoán hình ảnh bao gồm chụp phim bụng không chuẩn bị, siêu âm ổ bụng, đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh chi tiết trong viêm tụy, mức độ viêm để có hướng xử trí phù hợp..

Nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời, viêm tụy cấp có thể diễn biến thành hoại tử tụy do hiện tượng tự tiêu của tuyến tụy dưới tác động của các men tiêu protein và lipid ngay trong lòng tuyến tụy. Tiếp theo có thể dẫn đến chảy máu tụy, thậm chí gây hoại tử tụy các tạng xung quanh như hoại tử mạch mạc treo gây chảy máu trong ổ bụng, gây thủng tá tràng, đại tràng... muộn hơn sẽ biến chứng thành áp-xe tụy.
Điều trị

Điều trị bảo tồn trước hết bằng hút dạ dày, bù nước điện giải, điều trị biến chứng đông máu rải rác lòng mạch, tăng cường nuôi dưỡng qua ăn ống thông dạ dày hoặc tiêm truyền, dùng kháng sinh dự phòng và thuốc ức chế bài tiết để tụy nghỉ ngơi như somatostatin, stilamin...

Chỉ định mổ cấp cứu khẩn cấp khi chẩn đoán không chắc chắn. VTC hoại tử nặng điều trị hồi sức tích cực không kết quả, VTC kết hợp có bệnh lý đường mật.

Sau 2 đến 3 tuần, nếu có các biến chứng như chảy máu, rò tiêu hóa, áp-xe... cũng phải mổ sớm để giải quyết. Tùy theo thương tổn mà có thể chọn đường mổ, cách xử trí phẫu thuật phù hợp.
Chúc bạn và gia đình sức khỏe!

Cảm ơn   30/03 Đánh giá câu trả lời của chuyên gia: Rất hữu ích   | Hữu ích   | Bình thường    

Theo Suckhoedoisong.vn

>> Tất cả thông tin về "Hội chứng thận hư"

Liên quan đến bệnh Video Tin bài Hỏi đáp

Hai Anh - 14/09

Điều trị hội chứng thận hư thế nào?

Chào bác sĩ. Cháu năm nay 26 tuổi là nam giới. Cháu bi hội chứng thận hư vào tháng 3-2017 và bị tái phát lại vào ngày 12-8-2018 hiện tại cháu đang...

01224***295 - 08/09

Tại sao cháu uống thuốc HCTH mà mặt cháu mập lên và lông mặt và cổ thì nhiều với lại nổi mụn?

Cháu bị hội chứng thận hư hồi tháng 5, cháu nhập viện 3 tuần đã hết phù, cháu vẫn đang uống thuốc tái khám bình thường nhưng sao mặt cháu mập lên mọc...

Hai Anh - 07/08

Cháu bị viêm cầu thận chẩn đoán hội chứng thận hư có nguy hiểm không?

Chào bác sĩ! Cháu giới tính là Nam. Năm nay cháu 16 tuổi. Cách đây 4 năm thì cháu đi khám bác sĩ bác sĩ chuẩn đoán cháu bị viêm cầu thận chẩn đoán...

0936***846 - 01/08

Sau khi dừng thuốc được 2 tháng thì nước tiểu của em lại xuất hiện bọt có sao không?

Em năm nay 26 tuổi. Tháng 11/2015 em bị phù, bác sĩi khám và kết luận là viêm cầu thận, HCTH. Em dùng medol hàng tháng tái khám định kỳ protein đều...

Hai Anh - 15/07

Bị hội chứng thận hư mà QHTD liệu bệnh có tái phát?

Bác sĩ cho con hỏi năm nay con 17 tuổi con bị mắc bệnh hội chứng thận hư năm học lớp 5 và nay con ngưng uống thuốc nay 3 năm rồi. Con nghe bác sĩ nói...

01649***956 - 29/04

Bé nhà tôi gần 5 tuổi, bé bị hội chứng thận hư điều trị thế nào?

Chào bác sĩ. Bé nhà tôi gần 5 tuổi, bé bị hội chứng thận hư giờ cũng tương đối ổn định, khoảng 18h30 tối hôm qua bé sang nhà hàng xóm chơi bị chó nhỏ...

Xem thêm

Tin mới

Thiếu vitamin này, cơ thể dễ bị ung thư hơn: Nguồn cung sẵn trong tự nhiên, hãy tận dụng

Sống khỏe - 24/09

Thiếu vitamin này, cơ thể dễ bị ung thư hơn: Nguồn cung sẵn trong tự nhiên, hãy tận dụng

Nhiều nghiên cứu cho thấy người thiếu vitamin này có nguy cơ mắc bệnh tim mạch, ung thư vú, ung thư đại tràng, ung thư tiền liệt tuyến… cao hơn những người bình thường.

Vụ học sinh lớp 5 nghi bị ép nuốt bi sắt thủng ruột: nhà trường vào cuộc điều tra, học sinh cùng lớp nói gì?

Sống khỏe - 24/09

Vụ học sinh lớp 5 nghi bị ép nuốt bi sắt thủng ruột: nhà trường vào cuộc điều tra, học sinh cùng lớp nói gì?

Theo phụ huynh của một bé khác học cùng lớp với P.H.L (10 tuổi, bị thủng ruột vì nuốt 9 viên bi sắt), con họ có về nhà phản ánh rằng ở trên lớp, L. thường xuyên chơi dơ, hay uống mực, nhặt đồ dơ ăn.

Rau quả ngăn ngừa lão hóa

Sống khỏe - 24/09

Rau quả ngăn ngừa lão hóa

Nguyên tắc của chế độ dinh dưỡng cơ bản ngăn ngừa sự lão hóa bao gồm chế độ ăn đủ năng lượng, cân đối các chất dinh dưỡng và tăng cường sử dụng thực phẩm giàu chất chống ôxy hoá. Trong đó rau quả đóng vai trò quan trọng.

Để mặc con đói sẽ tự đòi ăn - Cách nuôi con nhiều cha mẹ tưởng đúng, nhưng bác sĩ dinh dưỡng bảo sai

Sống khỏe - 24/09

Để mặc con đói sẽ tự đòi ăn - Cách nuôi con nhiều cha mẹ tưởng đúng, nhưng bác sĩ dinh dưỡng bảo sai

Nuôi con biếng ăn luôn khiến cha mẹ vô cùng stress. Vì thế, hiện này có một cách được các mẹ rỉ tai nhau, đó là để mặc trẻ đói sẽ đòi ăn. Tuy nhiên, chuyên gia dinh dưỡng cho biết không ít mẹ đã hiểu lầm và áp dụng sai nguyên tắc này, ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ.

Ưu điểm của nước muối sinh lý đơn liều khi vệ sinh mắt, mũi cho trẻ

Sống khỏe - 24/09

Ưu điểm của nước muối sinh lý đơn liều khi vệ sinh mắt, mũi cho trẻ

Nước muối sinh lý đơn liều có ưu điểm gì mà khiến các bà mẹ ưa chuộng tới vậy? Hãy cùng tham khảo trong bài viết này nhé!

Xem thêm

Video nổi bật

Chúng tôi trên Facebook