CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Chẩn đoán bệnh Huyết khối tĩnh mạch sâu

Các xét nghiệm cần thiết cho huyết khối tĩnh mạch sâu

Làm thế nào để xác lập chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu?

- Nghi ngờ trên lâm sàng.

- Siêu âm Doppler tĩnh mạch.

- Chụp tĩnh mạch: tiêu chuẩn vàng.

Những phương pháp không xâm nhập để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu:

+ Phương pháp đồng vị phóng xạ.

+ Ít được sử dụng

+ Phát hiện huyết khối tĩnh mạch sâu phần dưới của chi dưới.

- Siêu âm Doppler tĩnh mạch

+ Khám bằng siêu âm Doppler tĩnh mạch chi dưới.

+ Tính nhạy cảm và đặc hiệu tùy thuộc vào kỹ thuật viên.

+ Có thể phát hiện với độ chính xác trên 95% các huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính của phần trên chi dưới (các huyết khối những tĩnh mạch nằm phía trên tĩnh mạch bắp chân).

+ Đặc biệt hữu ích trong trường hợp huyết khối các tĩnh mạch chậu, đùi và kheo.

- Chụp cắt lớp tĩnh mạch

+ Hiếm khi được sử dụng.

+ Độ nhạy cảm và đặc hiệu tương tự siêu âm.

- Chụp cộng hưởng từ tĩnh mạch

+ Có thể hữu ích, đặc biệt những bệnh nhân mà kết quả siêu âm không xác định được.

+ Chính xác không những đối với huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới mà còn cho cả huyết khối tĩnh mạch sâu vùng chậu.

Xét nghiệm nào là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu?

Chụp tĩnh mạch:

- Chụp tĩnh mạch với chất cản quang rất nhạy cảm nhưng liên quan với nhiều biến chứng như xuất ra ngoài mạch chất cản quang, phản ứng dị ứng và huyết khối tĩnh mạch sâu xảy ra sau thủ thuật ở 2% số bệnh nhân.

- Phương pháp đáng tin cậy nhất nhưng trở nên hiếm được thực hiện.

Tại sao chụp tĩnh mạch hiếm khi được thực hiện?

Chụp tĩnh mạch là phương pháp xâm nhập, đòi hỏi tiêm chất cản quang, bệnh nhân phải chịu bức xạ, có thể gây nên huyết khối tĩnh mạch sâu, khó thực hiện ở những bệnh nhân nằm bất động (phòng hồi sức cấp cứu).

Độ chính xác của siêu âm Doppler tĩnh mạch trong chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu

Siêu âm Doppler tĩnh mạch có độ nhạy cảm và đặc hiệu cao (>90%) trong chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính ở những bệnh nhân có những triệu chứng cấp tính một bên chi làm nghi ngờ chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu.

Khi nào thì siêu âm doppler tĩnh mạch ít xác thực hơn trong chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu?

Huyết khối tĩnh mạch sâu vùng chậu hông, các bệnh nhân không có triệu chứng, các bệnh nhân chỉnh hình và huyết khối tĩnh mạch sâu mãn tính.

Theo Suckhoedoisong.vn

Tags:

Liên quan đến bệnh Video Tin bài Hỏi đáp

Xem thêm

Tin mới

Xem thêm