CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Chẩn đoán bệnh viêm não Nhật Bản

1. Chẩn đoán xác định

1.1. Lâm sàng

- Hội chứng nhiễm khuẩn nhiễm độc toàn thân nặng: Sốt cao đột ngột liên tục, nhức đầu nhiều, rối loạn ý thức, hôn mê. Bạch cầu tăng (tăng bạch cầu đa nhân trung tính).

- Hội chứng tinh thần kinh: Lúc đầu là những dấu hiệu của tổn thương não lan toả với rối loạn ý thức ở các mức độ khác nhau, về sau có thể có những biểu hiện của hội chứng thần kinh khu trú. Có hội chứng màng não và thay đổi dịch não tuỷ.

- Rối loạn thần kinh thực vật nặng: Da lúc đầu là xung huyết đỏ và sau thay đổi thất thường lúc đỏ lúc xanh tái, vã mồ hôi, rối loạn hô hấp và tuần hoàn.

1.2. Xét nghiệm máu

Đặc điểm xét nghiệm : dịch não tuỷ (DNT) tăng áp lực và nước trong; bạch cầu máu không tăng; xét nghiệm Mac-ELISA từ máu hoặc DNT dương tính với VNNB
1.3. Yếu tố dịch tễ

Nơi có ổ dịch lưu hành (chú ý vùng ven sông Đáy). Bệnh thường phát sinh vào mùa hè (tháng 5, 6, 7, 8) và ở trẻ nhỏ (từ 2-3 tuổi đến 10-12 tuổi).

2. Chẩn đoán phân biệt
VNNB có thể nhầm với:

2.1. Viêm não thứ phát

Một số bệnh truyền nhiễm có thể gây viêm não thứ phát như: Sởi, cúm, thuỷ đậu, ho gà... Trên cơ sở của bệnh chính sau đó xuất hiện thêm các triệu chứng viêm não, song thường chỉ có biểu hiện lan toả, không có triệu chứng khu trú và khi khỏi ít để lại di chứng.

2.2. Hội chứng não cấp

Do rối loạn chuyển hoá dẫn tới giảm đường máu (hôn mê hạ đường huyết), do rối loạn nước và điện giải nặng (Na, K, Ca), trẻ suy dinh dưỡng nặng có rối loạn tuần hoàn não cấp. Hội chứng não cấp do rối loạn chuyển hoá cũng có hôn mê nhưng ít thấy hội chứng khu trú, dịch não tuỷ ít khi có thay đổi.

2.3. Viêm màng não mủ hoặc viêm màng não lao

- Không có hội chứng não, dịch não tuỷ có biến đổi bệnh lý.

- Áp xe não, u não.

- Dựa vào chụp CT scanner não.

Theo Suckhoedoisong.vn

Tags:

Liên quan đến bệnh Video Tin bài Hỏi đáp

0974***348 - 22/08

Tiêm đủ 3 mũi viêm não nhật bản rồi, nhưng sau 2 tháng lại tiêm thêm một mũi nữa có ảnh hưởng gì không?

Thưa bác sỹ. Tôi muốn hỏi cháu 24 tháng tuổi, tiêm đủ 3 mũi viêm não nhật bản rồi, nhưng sau 2 tháng lại tiêm thêm một mũi viêm não nhật bản nữa vì...

Hai Anh - 24/07

Tiêm viêm não Nhật Bản mũi 2 cách mũi 1 sau 1 tháng thì có tác dụng không?

Bác sỹ cho em hỏi bé nhà em tiêm viêm não Nhật Bản mũi 2 cách mũi 1 sau 1 tháng thì có tác dụng không vậy? em cảm ơn....

Hai Anh - 30/05

Tiêm thêm 1 mũi viên não NB Imojev tự nguyện có nguy hiểm không?

Chào bác sĩ, con tôi đã tiêm viêm não nhật bản jevax mũi 1 và 2 theo chương trình tiêm chủng mở rộng cách đây 2 tháng. Nhưng do không nhớ nên hiện...

Hai Anh - 28/05

Mũi tiêm viêm não nhật bản thứ 1 và thứ 2 cách nhau 3 tháng có tác dụng không?

Chào bác sĩ. Con em được 12 tháng đã tiêm ngừa viêm não Nhật bản mũi 1 vào ngày 24 tháng 2, Mũi thứ 2 phải tiêm ngày 11 tháng 3 nhưng em quên giờ đến...

0964***863 - 23/05

Bé tiêm trễ 2 tháng mũi viêm não nhật bản có vấn đề gì không?

Chào bác sĩ! Bé nhà em sinh ngày 17/4/2018. Đến 17/4/2019 bé đủ tuổi tiêm vacxin viêm não nhật bản mũi 1 nhưng do bé bị sốt nên không tiêm được. Đến...

Hai Anh - 10/05

Tiêm 4 mũi viêm não nhật bản có ảnh hưởng gì không?

Chào bác sĩ. Con nhà em tiêm mũi viêm não nhật bản thứ nhất rồi cách một tuần sau em lai cho di tiêm nhắc lại mũi 2, nhưng nhân viên Y tế quên ghi...

Xem thêm

Tin mới

Xem thêm