CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Chẩn đoán viêm khớp thiếu niên

1. Chẩn đoán xác định

Thể viêm khớp hệ thống

- Gặp ở mọi lứa tuổi.

- Nam và nữ mắc bệnh ngang nhau.

- Sốt: sốt kéo dài 2 tuần, viêm từ 1 khớp trở lên, kèm theo ít nhất một trong những triệu chứng dưới đây:

+ Nổi ban: có các dạng dát sần, ban đỏ, ban hệ thống mềm và nhanh chóng biến mất, thường xuất hiện khi sốt cao.

+ Nổi các hạch bạch huyết.

+ Viêm màng tim: chủ yếu là viêm màng ngoài tim.

+ Có gan to hoặc nách to.

+ Yếu tố dangjt hấp (RF) và kháng thể kháng nhân (KTKN) âm tính.

Thể viêm nhiều khớp RF âm tính

- Tuổi mắc bệnh từ 1-3 tuổi.

- Tỷ lệ mắc bệnh giữa nữ và nam là 3:1.

- Viêm từ 5 khớp trở lên, các khớp nhỏ và nhỡ. Thường gặp: gối, cổ tay, bàn ngón tay, cổ chân. RF âm tính.

Chẩn đoán viêm khớp thiếu niên - ảnh 1

Ảnh minh họa

Thể viêm nhiều khớp RF dương tính

- Chủ yếu gặp ở nữ.

- Viêm khớp: viêm các khớp nhỏ và nhỡ có tính chất đối xứng.

- RF dương tính từ 2 lần trở lên, giữa 2 lần làm xét nghiệm cách nhau ít nhất 3 tháng.

Thể viêm một khớp hay vài khớp

- Tuổi mắc bệnh: khoảng 2-3 tuổi.

- Tỷ lệ mắc bệnh giữa nam và nữ 5:1.

- Số khớp viêm <5.

- Các khớp thường gặp: gối, cổ chân, khuỷu, cổ tay, các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân, viêm không đối xứng.

- Có thể có tổn thương mắt.

Thể viêm nhiều hơn vài khớp

Viêm <5 khớp khi mới bị bệnh. Sau 6 tháng đến 1 năm, số khớp viêm tăng lên.

Chẩn đoán viêm khớp thiếu niên - ảnh 2

Ảnh minh họa

Thể viêm khớp và các điểm bán tận

- Tuổi mắc bệnh: 12-16 tuổi;.

- Nam > nữ.

- Viêm các điểm bám tận và viêm khớp; các khớp thường gặp là háng, gối, cổ chân không đối xứng, các khớp nhỏ ở bàn chân. Những biểu hiện ở cột sống thường gặp ở trẻ lớn.

- Hoặc chỉ có viêm khớp hoặc viêm các điểm bám tận kèm theo 2 trong số các biểu hiện dưới đây:

+ Đau vùng khớp cùng chậu hoặc đau vùng cột sống thắt lưng.

+ HLA B27 dương tính.

+ Viêm khớp ở trẻ trai từ 6 tuổi trở lên.

+ Viêm mống mắt cấp.

+ Có tiền sử bị bệnh viêm cột sống dính khớp, bệnh viêm khớp và điểm bám tận, hội chứng Reiter, viêm khớp cùng chậu có kèm theo các bệnh lý viêm ở đường ruột, viêm mống mắt cấp tính.

Thể viêm khớp vẩy nến

- Tuổi bị bệnh: 7-11 tuổi.

- Viêm khớp: khớp gối là khớp thường gặp nhất sau đó đến ngón tay và ngón chân có những tổn thương da của bệnh vảy nến.

Hoặc viêm khớp kèm theo hai trong số những biểu hiện dưới đây:

+ Viêm ngón tay (ngón tay hình khúc dồi).

+ Tổn thương lõm ở móng tay.

+ Vẩy nến.

2. Chẩn đoán phân biệt

Điều cơ bản khi chẩn đoán xác định viêm khớp thiếu niên tự phát là chẩn đoán loại trừ. Đối với thể đa khớp có hoạt tính bệnh tiến triển nặng, cần loại trừ: bệnh nhiễm trùng nặng; hội chứng khớp và da thần kinh  mạn tính ở trẻ em (CINCA):  Chronic infantile neurological cutaneous and articular syndrome); bệnh mô liên kết khác (lupus ban đỏ hệ thống, viêm da cơ, viêm đa cơ, viêm mạch máu...); bệnh lý ác tính; loạn sản xương; bệnh lý khớp - ruột...


Theo Suckhoedoisong.vn

Tags:

Liên quan đến bệnh Video Tin bài Hỏi đáp

Hai Anh - 14/07

Người thân của tôi có bị sau không và có ảnh hưởng gì tới xương bị rẫy không?

Người thân của tôi năm nay 20 tuổi, là nam giới và đã bị tại nạn giao thông bác sĩ chuẩn đoán là bị rãy xương ngành ngồi mu phải và cho về nhà nằm...

01285***970 - 14/07

Sau 3 ngày bị cảm cúm thì bỗng dưng cháu cảm thấy đau ngực và họng

Chào bác sĩ, cháu là nữ năm nay 15 tuổi. Sau 3 ngày bị cảm cúm thì bỗng dưng cháu cảm thấy đau ngực và họng. Cảm giác đau giống...

0912***642 - 14/07

Kể từ khi bị gãy chân đến nay đã 9 năm rồi mà chưa đi tháo nẹp đinh ra có sao không?

Chào bác sĩ. Bác sĩ ơi chồng cháu hồi trước có tai nạn bị gãy chân phải, kể từ khi bị gãy chân đến nay đã 9 năm rồi mà chưa đi tháo nẹp đinh ra. Giờ...

0943***016 - 12/07

Cảm thấy mệt mỏi, người ê ẩm, ở tay và chân còn xuất hiện các vết bầm tím giống bị va đập là bị sao?

Chào bác sĩ, con năm nay 19 tuổi. Dạo gần đây con luôn cảm thấy mệt mỏi, người ê ẩm, ở tay và chân còn xuất hiện các vết bầm tím giống bị va đập mặc...

Hai Anh - 19/12

Đau ở phần dây răng ở cẳng tay sau khi tập gym

Khi tập gym về, cháu kéo tay với bạn cháu thì phát hiện bị đau ở phần dây răng ở cẳng tay.Tại sao vậy bác sĩ...

Hai Anh - 05/10

Thiếu ngón tay có ảnh hưởng gì?

Bác sĩ ơi! Em là nữ, sinh năm 1995. Cho em hỏi ngón tay giữa có tầm quan trọng như nào? Và thiếu ngón đó có ảnh hưởng đến tính cách, và thần kinh...

Xem thêm

Tin mới

Bác sĩ phản bác thông tin 'Whitmore là vi khuẩn ăn thịt người'

Sống khỏe - 1h20 phút trước

Bác sĩ phản bác thông tin 'Whitmore là vi khuẩn ăn thịt người'

Căn bệnh vốn dĩ được phát hiện ở Việt Nam từ những năm 50 của thế kỷ trước nay bỗng trở thành bệnh rất hot khiến người dân lo sợ với cái tên 'Whitmore - vi khuẩn ăn thịt người'. Tuy nhiên các chuyên gia cho rằng, đây là thông tin không đúng và bệnh Whitmore không đáng sợ như mọi người lầm tưởng.

Bộ Y tế nói gì về mô hình 'Đại học Khoa học Sức khỏe'?

Sống khỏe - 1h20 phút trước

Bộ Y tế nói gì về mô hình 'Đại học Khoa học Sức khỏe'?

Theo TS. Nguyễn Minh Lợi - Phó Cục trưởng Cục Khoa học Đào tạo và Công nghệ (Bộ Y tế), mô hình này sẽ tạo quyền tự chủ học thuật cho các trường thành viên theo từng chuyên ngành, nhưng lại phát huy tối đa và hiệu quả thông qua sự chia sẻ nguồn lực chung như bộ máy quản lý, điều phối, đầu tư cho các

Yên Bái điều trị thành công 2 ca mắc bệnh whitmore

Sống khỏe - 1h21 phút trước

Yên Bái điều trị thành công 2 ca mắc bệnh whitmore

Tại Yên Bái, từ đầu năm đến nay đã có 6 ca mắc bệnh whitmore.

Chỉ vì thường xuyên có cảm xúc tiêu cực với vợ, người đàn ông 44 tuổi này đã mắc bệnh ung thư gan rồi tử vong

Sống khỏe - 1h22 phút trước

Chỉ vì thường xuyên có cảm xúc tiêu cực với vợ, người đàn ông 44 tuổi này đã mắc bệnh ung thư gan rồi tử vong

Tại bệnh viện, bước đầu bác sĩ đã xem tiền sử viêm gan của ông và đánh giá tình trạng bệnh đang xấu đi. Sau khi kiểm tra chi tiết, bác sĩ đã chẩn đoán bệnh nhân đã mắc ung thư gan.

Mẹ bầu xinh như hot girl tiết lộ 2 thứ đồ ăn mỗi ngày để con tăng cân đều đặn mà mẹ vẫn thon gọn

Sống khỏe - 2h36 phút trước

Mẹ bầu xinh như hot girl tiết lộ 2 thứ đồ ăn mỗi ngày để con tăng cân đều đặn mà mẹ vẫn thon gọn

Vẫn ăn uống thoải mái, tập trung vào những món ăn giàu dinh dưỡng nhưng ngày nào mẹ bầu xinh đẹp này cũng chăm chỉ ăn đều đặn 2 loại thực phẩm để con phát triển tốt.

Xem thêm

Video nổi bật